Para el tratamiento de la sequedad vaginal, las infecciones urinarias post coitales y la incontinencia urinaria de urgencia
Esta semana he tenido en consulta a otra paciente relativamente joven – 52 años- que venía por incontinencia urinaria de urgencia, infecciones de orina postcoitales y relaciones sexuales dolorosas. Cuando le he hablado de un tratamiento hormonal por vía vaginal, se ha puesto a la defensiva… Seguimos con la misma historia de siempre: el miedo a los estrógenos incluso por vía vaginal.
¿Contra el miedo? información veraz… ¡pero me canso! Recuerdo que durante la residencia conocí a un ginecólogo veterano que me decía: “Milletito, piensa que cuando estés cansado de repetirlo ellas están empezando a escucharte”… así que paciencia. No es lo mismo oír que escuchar, jejeje.
Lo repito por enésima vez:
¿Son seguros los estrógenos vaginales en la menopausia?
Sí, y rotundamente sí. Uno de los mitos más extendidos es que los tratamientos con estrógenos siempre implican riesgos. Pero cuando hablamos de estrógenos vaginales de baja dosis, la evidencia científica es clara(1) : son seguros y altamente eficaces para tratar el síndrome genitourinario de la menopausia (sequedad vaginal, ardor, picor, dolor en las relaciones, infecciones urinarias recurrentes…).
A diferencia de la terapia hormonal sistémica, los estrógenos aplicados localmente no se absorben en cantidades significativas al organismo y no aumentan el riesgo de cáncer de mama, trombosis ni enfermedades cardiovasculares.
Por ejemplo, una mujer de 62 años con relaciones sexuales dolorosas por atrofia vaginal, tras usar estrógenos locales en crema o comprimidos vaginales, puede notar alivio en pocas semanas. O una paciente que sufre infecciones urinarias cada mes, puede reducir drásticamente su frecuencia con este tratamiento.
Son tratamientos sostenibles a largo plazo. Muchas mujeres los usan durante años con gran beneficio y sin efectos adversos.
Conclusión: Si estás en la menopausia y presentas molestias vaginales o urinarias, consulta sin miedo. Los estrógenos vaginales pueden mejorar notablemente tu calidad de vida sin poner en riesgo tu salud.
Dr. Antón Millet
Bibliografía:
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Clínica Millet - Clínica de la Mujer
Médicos especialistas en ginecología, reproducción, diagnóstico prenatal, preparto y posparto, pediatría, endocrinología, deporte, psicología y medicina estética en Valencia.